Un trial clinico analizza l’efficacia e la sicurezza di lipofilling o rinofiller nel rimodellamento nasale per l’ottenimento di un migliore risultato di tipo estetico

Il rimodellamento e la correzione di alcuni difetti estetici del naso possono essere eseguiti in modo differente a seconda delle caratteristiche specifiche del paziente e dei risultati che si intende raggiungere.

Pietro Gentile, ricercatore italiano dell’Università di Tor Vergata di Roma, ha condotto un trial clinico randomizzato e controllato, pubblicato su Aesthetic Plastic Surgery, mettendo a confronto due tecniche diverse: il lipofilling, tecnica chirurgica non invasiva che prevede l’innesto di grasso autologo, e il rinofiller, procedura non chirurgica di medicina estetica che viene eseguita attraverso iniezioni di acido ialuronico.

Lo studio si proponeva di valutare l’efficacia e la sicurezza delle due modalità innesto di grasso autologo e infiltrazioni di acido ialuronico sul rimodellamento nasale per l’ottenimento di un migliore risultato di tipo estetico.

Il trial clinico

Per verificare l’efficacia delle due diverse tipologie di intervento, chirurgico e non chirurgico, è stato condotto uno studio clinico randomizzato e controllato.

Lo studio ha coinvolto un campione totale di 32 soggetti. I criteri di inclusione prevedevano insoddisfazione verso l’estetica del proprio naso, punta nasale cadente, squadrata, columella nascosta, esito di traumi, difetti del supra-tip…

Del totale, 15 pazienti (gruppo di studio) sono stati trattati con l’innesto di grasso, e i risultati sono stati confrontati con quelli ottenuti dal gruppo di controllo, composto da 17 pazienti trattati con iniezioni di acido ialuronico.

Il follow-up post-operatorio è stato eseguito a 1, 2, 4, settimane, 3, 6, 12 mesi fino ad un periodo di 18 mesi per entrambi i gruppi.

I pazienti trattati con lipofilling sono stati sottoposti a procedura una sola volta mentre i pazienti trattati con rinofiller a base di acido ialuronico hanno ricevuto una seconda iniezione a 6 mesi dalla prima.

I risultati

Il 73,7% dei pazienti del gruppo di studio trattati chirurgicamente con innesto di grasso ha mostrato risultati cosmetici eccellenti dopo un anno, rispetto al 29,7% dei pazienti del gruppo di controllo trattato, non chirurgicamente, con acido ialuronico.

Ad un mese dall’intervento, la maggior parte delle persone che si sono sottoposte ai trattamenti di innesto di grasso e di acido ialuronico si è dichiarata soddisfatta dei contorni volumetrici ottenuti (p = 0,389).

L’88,3% dei pazienti del gruppo di controllo (acido ialuronico) contro il 53,8% del gruppo di studio (innesto di grasso) ha descritto l’iniezione di acido ialuronico e innesto di grasso, rispettivamente, come una procedura molto confortevole e non invasiva.

Come previsto, la soddisfazione dei pazienti per l’aspetto del contorno nasale era maggiore nel gruppo di ‘innesto di grasso’ a 1 anno.

L’autore dello studio ha sottolineato che sia l’innesto di grasso che l’acido ialuronico sono risultati sicuri ed efficaci nella serie di casi presi in esame.

P. Gentile, Rhinofiller: Fat Grafting (Surgical) Versus Hyaluronic Acid (Non-Surgical), Aesthetic Plast Surg. 2023 Apr;47(2):702-713. doi: 10.1007/s00266-022-03209-7. Epub 2022 Dec 5