Una revisione indaga la relazione tra alopecia fibrosante frontale e prodotti cosmetici, in particolare creme viso e solari
L’alopecia fibrosante frontale è un’alopecia cicatriziale che colpisce l’attaccatura fronto-temporale dei capelli. Dal momento che la distruzione follicolare cicatriziale e immunomediata colpisce più comunemente le donne caucasiche in post-menopausa, è stata ipotizzata l’esistenza di componenti ormonali e genetiche; tuttavia, l’eziologia dell’alopecia fibrosante frontale è ancora sconosciuta.
Di recente, i dermatologi hanno riportato casi di alopecia fibrosante frontale come potenzialmente correlati all’utilizzo di prodotti cosmetici, come creme solari e shampoo.
La revisione
Di conseguenza, una revisione sistematica e metanalisi condotta negli Stati Uniti e pubblicata su Archives of Dermatological Research ha analizzato la relazione tra alopecia fibrosante frontale e prodotti e trattamenti cosmetici e di cura personale, tra cui creme solari, creme idratanti, fondotinta, shampoo, balsamo, mousse, gel e tinture per capelli, stiratura dei capelli, resurfacing chimico o laser del viso, dopobarba e detergenti per il viso.
La ricerca è stata condotta nei database Cochrane, PubMed, EMBASE e Medline (Ovid). Sono stati inclusi studi caso-controllo, trasversali e di coorte che esaminavano gli effetti dell’uso di prodotti cosmetici e di personal care sull’alopecia fibrosante frontale, disponibili in inglese.
Le analisi sono state eseguite utilizzando Review Manager, versione 5.4. I risultati sono stati riportati come odds ratio con un intervallo di confidenza del 95%; i valori di p < 0,05 sono stati considerati significativi.
I risultati
Nelle analisi quantitative sono stati inclusi 9 studi, per un totale di 1.248 pazienti con alopecia fibrosante frontale e 1.459 controlli. Sono state riscontrate associazioni positive significative tra alopecia fibrosante frontale e uso di creme solari (OR 3,02, 95% CI 1,67-5,47; p = 0,0003) e di creme idratanti per il viso (OR 2,20, 95% CI 1,51-3,20; p < 0,0001).
Le sotto-analisi di genere hanno dimostrato un’associazione positiva tra alopecia fibrosante frontale e crema idratante per il viso negli uomini (OR 5,07, 95% CI 1,40-18,32; p = 0,01), ma non nelle donne (OR 1,58, 95% CI 0,83-2,98; p = 0,16).
Entrambe le sotto-analisi per genere sono risultate significativamente positive per l’associazione con la protezione solare del viso (OR maschile 4,61, 95% CI 1,54-13,78, p = 0,006; OR femminile 2,74, 95% CI 1,32-5,70, p = 0,007).
Non è stata riscontrata alcuna associazione con riguardo al detergente per il viso, il fondotinta, lo shampoo, il balsamo, la mousse, il gel e le tinture per capelli, la stiratura dei capelli, la permanente per capelli, il tonico per il viso o il dopobarba.
Le conclusioni
La metanalisi condotta suggerisce che i prodotti per il viso a rilascio immediato, come la protezione solare e la crema idratante per il viso, sono associati all’alopecia fibrosante frontale. Mentre l’associazione con la crema idratante per il viso non persisteva nella stratificazione per popolazioni femminili, le sotto-analisi per genere rimanevano significative per la crema solare per il viso. Non è stata trovata alcuna relazione significativa con i prodotti o i trattamenti per capelli.
Questi risultati suggeriscono una potenziale eziologia ambientale nello sviluppo di alopecia fibrosante frontale, in particolare rispetto a sostanze chimiche che proteggono dai raggi UV.
O. Kam, S. Na, W. Guo et al., Frontal fibrosing alopecia and personal care product use: a systematic review and meta-analysis, Arch Dermatol Res. 2023 Oct;315(8):2313-2331. doi: 10.1007/s00403-023-02604-7. Epub 2023 Apr 4
