Confronto tra protesi e innesto di grasso nella mastoplastica additiva

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Negli ultimi 20 anni, le procedure chirurgiche in mastoplastica additiva sono state profondamente modificate con un graduale passaggio dall’uso esclusivo di biomateriali rappresentati dai DIs ad una mastoplastica meno invasiva senza DIs basata esclusivamente sull’innesto di grasso autologo (AFG) [2].

Quest’ultima interessante strategia di rimodellamento e aumento del seno si basa sulla manipolazione minima del tessuto adiposo tramite centrifugazione, filtrazione o digestione enzimatica utilizzando collagenasi umane Il professor Pietro Gentile, Professore Associato di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva presso l’Università Tor Vergata di Roma, chirurgo di fama internazionale per la Chirurgia Plastica Rigenerativa, ha condotto il primo studio scientifico sul confronto tra l’uso delle protesi e del proprio grasso nell’aumento di volume del seno.

Lo studio

Intitolato “Breast Silicone Gel Implants versus Autologous Fat Grafting: Biomaterials and Bioactive Materials in Comparison” ha volute confrontare i risultati del rimodellamento mammario ottenuti in un gruppo di donne trattate con protesi (55 pazienti) per la correzione dell’ipoplasia mammaria con quelli di un gruppo trattato con innesto di grasso, attraverso il lipofilling (50 pazienti), analizzando anche l’influenza delle deformità mammarie e toraciche (mammella tuberosa, asimmetria di volume e forma tra le mammelle, asimmetria del complesso areola-capezzolo, pectus excavatum e carinatum) nell’esito estetico. L’analisi pre e post-peratoria è stata eseguita con un’accurata valutazione clinica, fotografica e strumentale, quest’ultima basata su risonanza magnetica, mammografia ed ecografia. L89% delle pazienti trattate con protesi mammarie in gel in silicone ha mostrato ottimi risultati estetici dopo 1 anno rispetto alle pazienti trattate con innesto di tessuto adiposo che, invece, hanno mostrato gli stessi risultati nel 64% dei casi. D’altro canto, però, la naturalezza dei risultati nel gruppo trattato con il Llpofilling era superiore a quella nel gruppo trattato con protesi. In ogni caso, sia le protesi che il lipofilling si sono dimostrati sicuri ed efficaci nella serie di casi trattati. Il lipofilling ha determinato risultati più naturali rispetto alle protesi, consentendo anche in maniera più efficace ed agevole il trattamento di deformità mammarie come il pectus excavatum, mentre le pazienti trattate con protesi hanno mostrato un risultato più evidente e duraturo nel tempo.

Gentile, P. Breast Silicone Gel Implants versus Autologous Fat Grafting: Biomaterials and Bioactive Materials in Comparison. J. Clin. Med. 2021, 10, 3310. https://doi.org/ 10.3390/jcm10153310 Academic